С 1 сентября 2025 года начнут действовать новые правила оформления больничных листов, утвержденные соответствующим приказом Минздрава РФ. Изменения коснутся граждан, часто берущих больничные. Проект приказа размещен на портале нормативных правовых актов.
Сейчас закончился этап общественного обсуждения, и в министерстве будут дорабатывать документ с учетом всех замечаний.
Итак, ведомство предложило ограничить срок «первичного» больничного листа для пациентов, которые за последние шесть месяцев признавались нетрудоспособными четыре и более раз. Им будут выдавать больничный на срок не более трех календарных дней, а чтобы его продлить, потребуется решение врачебной комиссии.
При этом в общее число больничных не включают периоды нетрудоспособности, оформленные по причине ухода за больным ребенком или пожилым родственником, а также для реабилитации. Не попадут под новое правило и пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (например, онкобольные и люди с почечной недостаточностью, требующей регулярного проведения процедуры диализа).
В Минздраве поясняют: новый порядок поможет отследить проблемных пациентов, чтобы уделить их лечению особенное внимание — возможно, скорректировать терапию, назначенную лечащим врачом, или направить на специализированное лечение в стационар.
Одним словом, цель нововведения — улучшить качество оказания медицинской помощи. Кроме того, учет частоты выдачи больничных нужен и для статистического анализа: он поможет выявить причины частых обращений за листками нетрудоспособности и принять меры для профилактики заболеваний.
Мнение
Ян Власов, врач-невролог, профессор, сопредседатель Всероссийского союза пациентов:
— В советское время также существовала практика контроля за продолжительностью времени, в течение которого гражданин оформлял временную нетрудоспособность. И в отношении таких пациентов также созывалась врачебная комиссия. В том числе мог решаться и вопрос об оформлении инвалидности. Такой подход оправдан, потому что проблема касается и самого больного, здоровье которого, возможно, требует более пристального внимания, и медработников, оказывавших ему помощь, и работодателя, которому важно понимать, на какой трудовой ресурс он может рассчитывать.
Конечно, нужно стремиться к тому, чтобы сокращалась продолжительность больничных листов, но это должен быть объективный процесс, который свидетельствовал бы об улучшении состояния здоровья работающих россиян.
Отмечу, что сейчас в России люди оформляют больничные реже, чем во времена Советского Союза. Мы все знаем: работники нередко предпочитают договориться с работодателями и поработать из дома или приходят на работу больными, чтобы не оформлять больничный и не терять доход. Эту практику нужно менять.
Обращать внимание на длительность больничных листов нужно не для того, чтобы заподозрить человека в обмане или бороться с врачебными приписками, а чтобы улучшить качество лечения и в конечном итоге повысить качество жизни человека и его эффективность на рабочем месте.
А для этого нужна системная работа. Не только анализировать количество и продолжительность больничных, но и активнее развивать работу центров здоровья, принимать программы оздоровления, делать доступнее санаторно-курортное лечение. Со стороны работодателей важно заниматься здоровьем работников: поощрять занятия спортом, минимизировать стресс на работе, открывать в офисах комнаты психологической разгрузки и т. д.
Источник: rg.ru
